| Розпорядник інформації Бердичівська районна рада
пл. Соборна, 23 м.Бердичів, Бердичівськи район, Житомирська область, 13300
|
||
|
ЗАПИТ на отримання публічної інформації
|
||
| Прізвище, ім’я та по батькові, поштова адреса, адреса електронної пошти, номер телефону запитувача | ||
| Вид, назва, реквізити, зміст документа, що запитується | ||
| або | ||
| Загальний опис інформації, що запитується | (Загальний опис необхідної інформації)
|
|
| Прошу надати відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати: | ||
| Поштою
|
(Вказати поштову адресу)
|
|
| Факсом
|
(Вказати номер факсу) | |
| Електронною поштою
|
(Вказати e-mail)
|
|
| Необхідне підкреслити | ||
| Контактний телефон запитувача | ||
| Дата запиту, підпис | ||